ارزیابی تجویز منطقی داروی کلیستین در بخش‌های درمانی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد

نوع مقاله : پژوهشی اصیل

نویسندگان
1 کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
2 گروه داروسازی بالینی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
3 گروه بیماری‌های عفونی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
4 گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
چکیده
مقدمه: کلیستین یک آنتی‌بیوتیک قدیمی اما خط آخر درمان عفونت‌های مقاوم گرم منفی است که با افزایش مقاومت‌های آنتی‌بیوتیکی، استفاده از آن در مقابله با عفونت‌هایی گرم منفی مانند سودومونا و کلبسیلا و آسینتوباکتر مقاوم افزایش‌یافته است. هدف این مطالعه، ارزیابی تجویز منطقی داروی کلیستین در بخش‌های درمانی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد است.
مواد و روش‌­ها: روش مطالعه، مقطعی و شامل 679 بیمار بستری در بخش‌های مختلف بیمارستان در مدت یک سال بود که داروی کلیستین دریافت کرده‌بودند. اطلاعات مربوط به دموگرافیک بیماران، نوع نسخه، نتایج آزمایشگاهی و سیر بیماری جمع‌آوری و تحلیل شد.
یافته­‌ها: یافته‌ها نشان داد که بیش‌ترین بیماران در بخش سوختگی و مراقبت­‌های ویژه سوختگی بودند و %5/ 35 از آن‌ها مصرف دارو به‌صورت تجربی آغاز شد، در حالی‌که در % 2/13شروع تجویز بدون اندیکاسیون صورت گرفت. اصلاح دوز دارو در 183 بیمار انجام شده و 4%/81 نمونه‌های کشت‌شده مبتلا به عفونت‌های مقاوم به چند دارو یا مقاومت دارویی گسترده بودند.
نتیجه­‌گیری: بر‌اساس نتایج، خطای در تجویز کلیستین در برخی بخش‌ها، شایع است و نیاز به برنامه‌های آموزشی و نظارتی قوی‌تر دارد. این اقدامات می‌تواند روند درمان را بهبود و هزینه‌ها را کاهش و مقاومت آنتی‌بیوتیکی را کنترل کند.
کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله English

Evaluation of rational prescribing of colistin in the treatment wards of Imam Reza Hospital in Mashhad

نویسندگان English

Emad Yahyaei 1
Mohammad Saleh Fadaei 1
Sepideh Elyasi 2
Zinat Heidari 2
Niloofar Saber Moghaddam 2
Mahnaz Arian 3
Vahid Ghavami 4
Omid Arasteh 2
1 Mashhad University of Medical Sciences
2 Mashhad University of Medical Sciences
3 Mashhad University of Medical Sciences
4 Mashhad University of Medical Sciences
چکیده English

Introduction and Objective: Colistin is an old antibiotic, but the last line of treatment for resistant gram-negative infections, and with the increase in antibiotic resistance, its use has increased in combating Gram-negative infections such as Pseudomonas, Klebsiella, and Acinetobacter. The aim of this study was to evaluate the rational prescription of colistin in the treatment wards of Imam Reza Hospital in Mashhad.
Materials and Methods: The study was cross-sectional and included 679 patients hospitalized in different hospital departments over a period of one year who had received colistin. Information on patient demographics, prescription type, laboratory results, and disease course was collected and analyzed.
Results: The findings showed that most patients in the burn ward and intensive care unit were burn patients and 35.5% of them started taking the drug empirically, while 13.2% started taking it without indication. Drug dose modification was performed in 183 patients and 81.4% of cultured samples had multi drug resistant or extensively drug resistant infections.
Conclusion: Based on the results, errors in colistin administration are common in some settings and require stronger educational and monitoring programs. These measures can improve treatment outcomes, reduce costs, and control antibiotic resistance.

کلیدواژه‌ها English

colistin
gram-negative
rational prescribing assessment
antibiotic resistance